Уважаемые пациенты! С 27 апреля клиника ЦИР на Новокузнецкой НЕ РАБОТАЕТ. Подробнее...
График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.
ФРАКСИПАРИН или КЛЕКСАН-что ЛУЧШЕ? Расшифровка анализов и назначения при планировании беременности. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке.
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР, отвечает на вопрос: "Из 12 генов есть PAI-1 гетро, F13 гетеро и MFHTR гомо из фолатного цикла.При планировании колю фраксипарин и пью тромбо асс 100. Какой НМГ лучше колоть: фраксипарин или клексан?"
- Здесь,в-основном,это дело вкуса. У этих препаратов разный шаг концентрации действующего вещества.
Если нужна минимальная концентрация,то мы назначаем фраксипарин 0,15.
Если чуть больше,то клексан 0,2.
Если нужно 0,3, то 2 раза по 0,15 фраксипарин. И так далее.
Более модный сейчас клексан. Но,возможно,пройдёт время и более модным станет другой препарат.
Гетерозигота по F13и по PAI-1 это небольшой риск гипофибринолиза.
Если хороший фактор 12,то тоже всё хорошо.
Если у Вас нет избыточного веса, то это очень хорошо, так как при избыточном весе повышается PAI-1.
Если у Вас гетерозиготный вариант гена альдостеронисинтетазы, он тоже может увеличивать концентрацию PAI-1и,соответственно,риск тромбозов и проблем на больших сроках.
Такая комбинация генов не несёт рисков прерывания беременности на ранних сроках, но может вызвать проблемы на более поздних сроках.
Что касается MTHFR,то здесь приём фолиевой кислоты в обычных профилактических дозах обычно полностью решает проблему.
