Вопрос: «Как вы относитесь к препарату Дюфастон? Кто входит в группу риска, и в каких случаях нужно принимать?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Я думаю, что те кто смотрит наш эфир, знают, что я отношусь к этому препарату как к препарату, направленному на сохранение беременности, отрицательно. Потому что он не является препаратом идентичным прогестерону.
Существует серьезное подозрение о том, что он может создавать определенные риски для плода, поэтому в большинстве случаев во многих странных он просто снят с продажи. В Америке он запрещен, в европейских странах в аннотациях к этому препарату написано о том, что его прием противопоказан тем женщинам, у которых есть возможность наступления беременности. То есть нигде, кроме России и стран СНГ, этот препарат для сохранения беременности больше не назначается.
Если приходит пациентка, уже принимающая этот препарат, мы его снимаем достаточно осторожно, чтобы не вызвать резкого падения уровня прогестерона, и чтобы не было кровотечения. Но, тем не менее, мое отношение к нему не очень хорошее, поэтому, если приходит пациентка, то мы стараемся поменять его на Утрожестан, который, в общем-то, в большей степени идентичен прогестерону.
Если пациентка ничего не принимает, с целью профилактики невынашивания беременности и поддержания функции желтого тела мы его в нашем центре не назначаем.
Есть вопросы? Задавайте их в комментариях!
Препараты прогестерона отменяются постепенно, резко отменять категорически нельзя.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г.
выделений нет, живот не тянет, кроме бурлящего кишечника.
Любая лекарственная терапия корректируется только на консультации.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г.
Мне 45, естественная беременность, 8 недель всё хорошо, по анализам, по УЗИ, по осмотру. Угрозы нет. Консультировалась у нескольких врачей в нашем городе, все в голос назначают Дюфастон. Запугивают плацентарной недостаточностью, учитывая мой возраст. Пока держусь, но одолевают сомнения. Помогите, пожалуйста, консультацией.
Заранее благодарю,
с уважением, Елена
Любая лекарственная терапия назначается/корректируется только на консультации, после тщательного сбора анамнеза и оценке всех рисков. В формате ответов на вопросы это невозможно. В нашем центре вы можете получить консультацию оналайн для коррекции терапии,
Во время беременности разрешено применение как Дюфастона, так и Утрожестана. Эффективность препаратов примерно одинаковая, так как механизм действия идентичен. Но, все-таки, во время беременности больше склоняемся к назначению местных форм - вагинальных капсул Утрожестана.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г.
Больше года не наступает беременность. Сдала прогестерон во вторую фазу после овуляции (на 5 день) (результат 7.75). Врач прописал дюфастон по 2 таб в теч 10 дней.
Есть ли смысл сейчас пить? И возможно ли беременность с таким прогестероном? Спасибо.
Необходимо знать единицы измерения прогестерона. Сниженное значение может быть связано или с отсутствием овуляции в данном цикле или с недостаточностью желтого тела, или же анализ был сдан не в тот день менструального цикла.
Желательно пересдать анализ в следующем цикле на 5-7 день после овуляции (овуляцию отслеживать по тестам на овуляцию + УЗИ фолликулометрия). При повторно низком результате можно рассмотреть применение препаратов прогестерона строго после овуляции.
Также необходимо провести полноценное обследование, чтобы выяснить причину отсутствия наступления беременности. Высока вероятность, что дело вовсе не в прогестероне!
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г.
С уважением, Федорова М.С.